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TMS专家访谈——武汉大学人民医院精神卫生中心刘忠纯主任专访
专栏: 行业资讯
发布日期: 2016-07-13
阅读量: 5781
来源: 行业资讯
2016年7月1日,依瑞德临床医学部有幸邀请到了武汉大学人民医院精神卫生中心主任刘忠纯教授接受关于TMS技术的访谈。 徐海涛:刘教授您好!十分感谢您能在百忙之中接受我们的访谈!众所周知,您任职武汉大学人民医院精神卫生中心是国家临床重点专科,承担着湖北省精神医学/临床心理学医疗、教学、科研、培训和公共卫生服务。贵中心的临床诊疗和学术水平代表着整个湖北地区,甚至影响着全国精神病学领域的诊疗技术发展,在业界享有很高的学术地位。 您本人在精神心理领域建树颇深,尤其擅长精神心理领域各类疾病的诊治,其中就包

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2016年7月1日,依瑞德临床医学部有幸邀请到了武汉大学人民医院精神卫生中心主任刘忠纯教授接受关于TMS技术的访谈。

 

徐海涛:

刘教授您好!十分感谢您能在百忙之中接受我们的访谈!众所周知,您任职武汉大学人民医院精神卫生中心是国家临床重点专科,承担着湖北省精神医学/临床心理学医疗、教学、科研、培训和公共卫生服务。贵中心的临床诊疗和学术水平代表着整个湖北地区,甚至影响着全国精神病学领域的诊疗技术发展,在业界享有很高的学术地位。

 

您本人在精神心理领域建树颇深,尤其擅长精神心理领域各类疾病的诊治,其中就包括使用经颅磁刺激技术(TMS)治疗各类常见疾病,能谈谈您与经颅磁刺激技术的渊源吗?

 

刘教授:

我们医院经颅磁刺激技术的应用已有7-8年时间,而对TMS的了解就更早,应用总体感觉不错。精神科药物的疗效有一定局限性,无论是在治疗抑郁症还是精神分裂症方面;而且,药物治疗普遍存在一定程度的不良反应,这可能会影响患者对治疗的信心及依从性。如果有一种治疗方式,有效而且无明显副作用,这是大家都很期待的。而TMS技术就符合这个条件,所以一出现便备受关注。而且以此为支点,我本人也逐渐开始关注精神心理科的非药物治疗方法。

 

徐海涛:

感谢刘教授分享。相信很多对TMS技术感兴趣的同仁已经很熟悉刘教授了。我记得您做过《期盼与怀疑——重复经颅磁刺激技术治疗》的讲座,您期盼的是什么,怀疑的又是什么呢?

 

刘教授:

    精神医学的发展相对其他学科而言相对滞后,检查和治疗手段均有限,而且评估方法也带有很大主观性。基于疗效和不良反应方面的考虑,也为了学科发展的需要,更为了服务好患者,我们都很期盼一种新治疗技术的出现。但是,对于物理治疗技术,很多人将其定位为辅助治疗,可用可不用,这就使其发展受限。经颅磁刺激技术也走过了这样一个过程,尤其是在FDA认证之前,大家对其既期盼有心存怀疑。目前也仍然有人怀疑,但实际上,TMS的安全性和有效性已经在临床上得到了很好的验证和证实!

 

徐海涛:

依瑞德作为国内经颅磁设备的领导品牌,有责任一起帮大家消除TMS有效性和安全性的疑虑(笑脸),贵科的实际应用就是很好的论据。请问目前贵中心主要用TMS技术治疗哪些疾病呢?

 

刘教授:

从我了解依瑞德磁刺激仪有3-4年,这几年发展挺迅速的。国内的TMS技术应用并不比国外差, 大家也有很高的积极性。FDA通过了TMS对抑郁症的治疗,这方面的应用是毫无疑问的。还有其他方面的一些应用,如睡眠障碍、焦虑障碍,还有精神分裂症的阴性症状和幻听等,适应范围较广而且疗效也不错,国内外文献报道也很多,我认为,文献报道和临床应用是比较相符合的。

 

徐海涛:

贵中心有做过很多TMS相关的课题研究,已经走在很多同行的前列,您能跟我们分享一些研究心得吗?

 

刘教授:

(笑)经颅磁刺激为什么会起效?大家觉得可能的机制是电磁转化产生感应电流,以及对神经递质的影响,但关于机制研究的报道也不多,我们希望在TMS作用机制方面做进一步阐述,而且最近两年也有研究生在做这方面的课题。研究经颅磁刺激如何影响大脑,对大脑的一些指标进行监测,其中涉及神经电生理、功能影像学、神经生物学标记等。在临床应用方面也有一些研究,主要是在参数设置上面,如频率的选择。我认为,不同疾病的个体在进行TMS治疗时应该是需要个体化的,当然,这还需要更多的数据支持。

 

徐海涛:

对,我们在临床培训过程中也向操作医生强调需要个体化,不是每个患者都使用参考治疗方案,是需要根据个体化来调节的。

 

刘教授:

嗯,是的,我们现在的TMS治疗参数都是在医生和技术人员的共同参与下制定的,这也提示我们,管床医生因为有更多的体会应该参与到TMS治疗中来。

 

徐海涛:

据我所知,贵院以前使用的一台进口的经颅磁刺激仪,后来逐渐购买了依瑞德系列经颅磁刺激仪多台,请问是什么原因促使您选择依瑞德这个品牌呢?

 

刘教授:

物理治疗的实施涉及多方面因素,首先要有效、安全;其次,我们也会从其他方面考虑,如价格、售后维修、技术支持、培训等。依瑞德在些方面都表现很好,在购入依瑞德设备后的这几年,我们应用越来越有信心。从第1台依瑞德设备到第5台,日后应该还会有更多引进。

 

徐海涛:

感谢刘教授对依瑞德的肯定,这是对我们最大的鼓励!那在使用过程中,您对我们的设备有何改进的建议吗?

 

刘教授:

大家其实在使用过程中对设备也有一些期待,如更轻便的设计;还有就更便宜的设备(笑),让大家都用得起,这在后期就可以让患者买回家治疗,这也很符合精神心理科在家维持治疗的预期。还有就是参数设置、导航、定位方面的期待了,这也很符合精准医疗。

 

徐海涛:

感谢刘教授提出的宝贵意见,我们公司也在做这方面的探索,来满足临床的需要。依瑞德一直秉承“服务创造感动”的服务理念,三十年磨一剑,只为更专业!让我们一起期待吧!

 

刘教授:

嗯,我们也很期待一些新的技术和设备能更好的为患者服务,为临床医护分忧。其实经颅磁刺激技术还是很有发展潜力的,如磁痉挛治疗(磁休克)、深部脑刺激技术等。

 

徐海涛:

再一次感谢刘教授接受我们的采访,并分享这么多实用的经验,十分感谢!

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